大学生在医院实习报告

关于大学生在医院实习报告4篇

随着个人素质的提升，报告的用途越来越大，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。你知道怎样写报告才能写的好吗？下面是小编收集整理的大学生在医院实习报告4篇，希望能够帮助到大家。

还没过完春节，我就开始了这个寒假的实习生活。经人介绍，我来到了济南华圣医院，院长在询问了我一些简单情况后，把我安排在了医院的药房，主要负责给病人抓中药、煎药之类的工作。说来也巧，王院长也是毕业于山东中医药大学，学中医的，算是校友吧，希望这篇大学生医院实习报告可以给大家作为参考范文。

山东华圣中医肿瘤研究所是经省科委批准的肿瘤防治与研究机构，济南华圣医院是经国家卫生部门批准的正规医疗单位，隶属于山东华圣中医肿瘤研究所，是医保定点医院。技术力量雄厚、临床经验丰富，独家研发成功的“温调平衡疗法”在千万肿瘤患者中享有盛誉。

之前社会上一直对中医有很多方面的评价，而我一直是很看好中医的，尤其是在医院实习的这几天，就更坚定了我的看法。医院里的大部分住院病人均为癌症晚期，都是其他西医院放弃治疗的病人，或是承担不起西药昂贵费用的病人。住院期间的病人，主要是以中药为主进行治疗，西药针剂主要是用来止痛，中药方都是以“温调消癌汤”为基础，另外根据病人不同病情与体质稍加改动制定的。在抓药的时候，我仔细看过药方，都是以蜈蚣、全蝎、地龙、附子等很多有毒的中药为主配制成的，而且用量很大，都在10~30克之间，药方其中还不乏“十八反”中的药物配伍。

在医院实习期间，我学到了很多东西，主要是对中药有了更进一步的了解。首先是抓药，别小看了这个过程，如果拿秤的姿势不对，估计要精确的称量药物重量还是不容易的。比如要抓30克的药，应该先把秤砣调到30克的标线处，右手拿秤线，手指扶好秤杆，左手抓药，直到秤杆成水平位置，这样抓药又快又精确。

其实很多药还是很好认的，动物类的就不用说了，比如壁虎、僵蚕，只要认得活物，基本就差不多了，就是像鳖甲、龟板、穴牙山甲之类的需要仔细辨认才是，说实话，穴牙山甲也挺好辨认，最臭的那味药就是它。植物类的，像红花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陈皮、大黄、瓜篓等等，这些药都是很有特点的，一般看一次就知道，其它的就很难说了，一些中药需要炒炭，黑黑的一堆，没有一定经验可分辨不出来，再就是那些磨成细粉的，天知道原来它是什么。

刚开始抓药，可以说是一味药也不认识，尤其是根茎类的药，经过炮制后都很相似，而且很多药的味道也不尽相同，比较郁闷的是，每个药橱有三味药，有些都不按标明的顺序放，很容易拿错，所以每次抓药都把每味药分开放，要是抓错了，也好纠正。药房的医生说，很多药房都不会完全按照标明的顺序放，因为大家都是认药不认名，如果我以后再去其他地方实习，一定多留意，尤其是常见的药，抓错了可是要被笑话的。我觉得被笑话倒无所谓，毕竟是新人不懂得、不知道的地方还有很多，就是万一查方的人一时大意没查出来，受苦的可是病人啊。

煎药也有学问，一般就是先用刚没过药的水泡40分钟左右，然后煮沸20分钟左右。有些药是需要先煎的，像是附子之类有毒的药，有些药是另煎的，还有些药是后下的，这些方法都在药方上有说明，如果开药方的人不标明，那拿药、煎药的人就不会注意，影响疗效还是小事，要是中毒了可就是大事了，所以以后要是开药方一定记得，千万不能马虎。

在医院，我还发现很多细节上的事，像是药方，不写“温调消癌汤”，而写“温调消Ca汤”，可能是给病人些心理安慰之类的吧。还有就是丰母品止痛药的管理是非常严格的，必须注射人、监督人签名同时签名，药品针剂还放在保险柜里，专人负责拿取，拿的过程还有录像监控，从生产开始，每只针剂都是“下落有明”。在药房给病人化完价，都不会让病人直接去交款，而是先询问病人家庭情况，负担得起就交款，觉得不行就可以找医生修改一下，争取疗效的情况下尽量减轻病人家庭负担，这也是这个医院就诊病人络绎不绝的原因之一吧。

作为一位大二的医学生，作为一名大二的医学生走进医院去观察学习，及早熟悉医院的工作环境，了解自己以后从事的工作的方方面面，来知道自己现阶段的学习，也是对自己医学梦想的前期准备。

暑假期间(7月6日-8月6日)，我到黄石中医院见习，文老师的办公室在医院综合楼里，我就是跟着他见习的。文老师曾受过黄石市全科医师的培训，也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里，在文老师的带领下，我学到了很多的临床医学知识。

早晨八点交接班仪式，各值班的医生、护士要将前一天病人的情况做一总结交代，以确定今天的工作。之后我跟着文老师查房，由于还没实际上过临床，所以刚开始时，文老师每查一个病人就跟我讲解查房的内容及注意事项，有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人，我拿着听诊器听心音时，因为之前没有实际听过心音，所以并没有听到什么异常，等文老师叫我注意听第一心音与第二心音之间有什么异常时，我才真正注意听到原来第一心音与第二心音之间有噗沙声，我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全，文老师告诉我这样的心音在临床上太典型了，听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病人，产科主任请文老师协助，我也跟着进了手术室，不过在听说可以进手术室时，我借着中午吃饭的功夫跑到新华书店恶补了一下手术室里必须遵守的规矩和注意事项，比如夹东西的镊子只能用一次，并且镊子头只能竖着向下拿等等，进手术室前文老师再三强调必须穿好戴好所有该穿戴的东西。不过说实话第一次看见动手术刚下刀时觉得挺怕的，当看到小宝宝出现在我的视野的时候，我兴奋极了，第一次看见一个生命在自己面前诞生。

由于文老师受过全科医师的培训，所以常常接诊一些非住院病人，故也让我也能见一些常见病的症状和其相应的治疗方案。对于临床医生，其病历书写也是很重要的。在医院体格检查涵盖了全身所需检查的所有项目，以确诊病情，其中血液检查也是最常见的检查项目。尿液也是，并且晨尿是最好的尿液标本，因为人处于晚间睡眠状态，各种生理因素较为一致，尿液浓缩PH值最低，病理性有效成分在弱酸性环境中较为稳定，故此标本常适合尿常规的检查。见习期间最常见的是老人高血压病，所以对于高血压的急症处理往往采用硝普钠25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解，再加入到500ml的5%葡萄糖液，以静脉输入。对症用药中不仅须记住药名、药性和用法，还须记住药的禁忌使用，如病人感冒发热，若病人有支气管性哮喘，就不能用麻黄碱类药物，故不能使用康泰克来治疗感冒，因其含有麻黄素。

见习的这一个月，给我感触最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我能牢牢的记住了那些在课本上看似枯燥的知识点。例如：每天看着老师如鱼得水的接诊病人，我就恨自己学得太少。真 ……此处隐藏3512个字……手术。(第一助手的位置应站于术者的对面)

第二助手：补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。（站于第一助手的左侧）

第三助手： 弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。（站于术者的左侧）

器械助手：负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，因此器械助手事先应了解和熟悉该手术的操作及程序，做到准确而敏捷的配合手术人员的需要。此外，还要养成李勇空隙时间经常维持器械台整洁的习惯，并随时清除剩余线头、归类放置器械，使工作进行有条不紊，在闭合腹腔之前，应清点敷料和器械的数目，术后负责器械的消毒和整理。(器械助手位置于术者的右侧)

保定助手：主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。术后解除保定，并将动物送到合适的位置，做妥善安排。

巡回助手：术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。

除此之外还包括术者的消毒、犬的麻醉及保定、及手术的方法等。整个参观过程让我热血沸腾，有种想亲自持刀持剪上阵的冲动，也更加坚定了我励志成为一个外科专家的梦想。

四、收获及体会

4.1：诊治

前就诊的宠物以犬类为主，其中贵宾、博美、金毛、牧羊犬、比熊前来就诊的数量比较多，哈士奇、萨摩耶、吉娃娃相对较少。在实习的观察中，发现前来医治的主要病症有犬类细小病毒、犬瘟以及犬类皮肤病（多由寄生虫和螨虫引起，），也有少数前来接受骨折复原、节育手术的犬只。

为了治好狗狗的病，主人们总是慷慨解囊，可见人们已经把宠物当做亲人对待了，他们之间的感情深厚如此！

当然，除了生病要来看病，主人们也会为没有生病的狗狗们也会做好疾病预防，定期给狗狗、猫猫们打预防针。提前为宠物们做好防护工作，使宠物们免受疾病带来的痛苦。

4.2犬瘟的诊治

4.2.1:概述：

犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种高度接触传染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可达80%~90%,并可继发肺炎、肠炎等症状。临床上一旦出现特征性犬瘟热症状,预后很差,尽管临床上进行对症治疗,但病情的发展很难控制,大多以神经症状及衰竭死亡(特别是未免疫犬),部分恢复犬一般都可能留下不同程度的后遗症。

犬瘟热四季均可发生,以冬春季多发。此病有一定的周期性,大约每3年一次大流行。以1岁以下未成年的幼犬及外引的纯种犬多发,并且病情严重,死亡率也高。病犬是该病的主要传染源,病毒大量存在于病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、呕吐物、血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、心、胸水和腹水中,并可通过尿液长期排毒,长者可达90 d。

4.2.2症状：

双相热型 病初表现为体温40℃左右,持续1~2 d后趋于正常,近似感冒痊愈的特征,一般被犬主忽视,2~3 d后体温再次升高,持续时间不定,病情进一步恶化。

呼吸道症状 多数病例首先表现为上呼吸道症状,干咳,流浆液性鼻液,呼吸音粗厉,随着病情发展,转为支气管炎、肺炎等,出现脓性鼻液、湿咳、呼吸困难、病理性呼吸音等临床症状。

消化道症状 少数病例以消化道症状为主,表现为呕吐,排水样稀便或黏液便。有个别的犬继发细小病毒病,排血性粪便等,最终因严重脱水衰竭而死。

神经症状 根据病毒侵害的中枢神经部位的不同症状有差异。轻者表现为口唇、耳根、四肢局部抽动,重者表现为空口咀嚼、流涎、转圈、倒地抽搐呈癫痫样,随着病情的发展,恶性抽搐持续时间与频率会明显增加。

眼部病变 犬瘟热病毒可导致部分犬眼睛损伤,对眼神经和视网膜有一定的侵害作用,可造成眼压升高、胀大、瞳孔反射消失、神经炎等,临床上以结膜炎、角膜炎为特征,眼睑肿胀,眼分泌物增加,严重者脓性分泌物糊满眼周围。角膜炎出现于发病后15 d,角膜变白,重者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。

4.2.3：诊断

临床诊断 根据临床症状结合流行病学,即可怀疑患有犬瘟热。

实验室诊断 犬瘟热抗原快速诊断试纸诊断 现临床多采用此方法,简便快速。用棉签取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少许,放入专用稀释液样品管中混

匀,用吸管取稀释过的样品液少许,逐滴滴入试纸盒样品孔中4滴,水平放置5~10 min观察结果,对照线(C)与样品线(T)同时呈色即可判断为阳性,只有对照线(C)呈色即为阴性,都没有出现色线即为无效,需重新测试。

4.2.4:治疗

生物制剂 尽早应用犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清,2 ml/kg体重,犬干扰素200~500IU,1次/d,连用5 d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血浆、转移因子等。

抗病毒中药制剂 双黄连粉针、清开灵等中药制剂药物有一定的宣肺化痰、清热解病毒作用,临床应用时剂量适当加大。如出现呼吸道症状,配合使用穿虎宁注射液效果更佳。 合理应用抗菌药物防止继发感染 常用头孢类药物(如头孢曲松钠、头孢胍酮等)或磺胺类药物,使用剂量不要加大,也不可重复用药。

补充体液 该病后期宜依据动物体重适当补充体液,静脉点滴糖盐水、复方氯化钠、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它对症治疗药物,输液时注意药物的配伍禁忌。

其它对症治疗 及时清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼药水和犬白细胞干扰素,每日各3~4次。

4.2.5:护理

在救治时,务必让患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,随着病情的好转,病犬可适当吃一些。患犬舍经常通风、清洁、消毒,同时要适当提高圈舍的温度。

4.2.6：总结讨论

该病早期使用大剂量的犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清和犬干扰素是治疗该病的关键措施,大部分患犬病情能得到控制并痊愈。犬干扰素在发病后期应用,疗效不明显。采用中药制剂配合治疗该病有一定的疗效,临床中应用时剂量适当加大,效果会更佳。病毒唑等

抗病毒药物疗效不明显。该病早期不要输液补充营养物质。早期是病毒大量繁殖期,此时补充营养物质(如氨基酸等)可能会促进病毒的繁殖。后期患犬食欲废绝后可适当补充营养物质,但输液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代谢功能衰竭引发肺水肿。

五、总结

本生于20xx年7月20日--8月2日在南京农业大学附属宠物医院实践，自感收获甚丰，在此期间不仅学到了很多临床诊断技巧，比如皮下、肌内注射及静脉滴注，血常规及血生化检验和皮肤病检查技术，而且也了解到了宠物医院内部科室设置结构及工作人员的组织安排制度。另外，通过作为手术观众也学到了一些犬猫腹腔探

查及剖腹手术的基本梗概。两周来，时间虽短，但是让我明白了目前专业知识的严重匮乏，一切无不鞭挞我努力学习专业知识，造福动物和全人类！